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投保4年,重疾险赔了60万

发布时间:2024-04-25 07:38

小病小痛得重视。


我平时总说这句话,真不是危言耸听。


因为没人知道小病小痛的背后,到底是什么原因。


尤其是上了年纪的朋友,一个不注意就有可能造成严重后果。


今天案例的主人公Z先生(化名),就差点在这吃了亏。


本文已征得投保人的同意,涉及到的影像资料均已获得认可及授权。


01



理赔简报

投保产品:三峡达尔文2号重疾险

投保时间:2020-02-22

出险时间:2024-2月中旬

申请理赔:2024-3月底

理赔结案:2024-04-07

理赔金额:40万*150%=60万


02



理赔实录

投保:


2020年2月,Z先生通过学霸说保险投保了重疾险。


他当时买的,是综合性价比很高的达尔文2号。


40万保额,附加「恶性肿瘤关爱保险金」,9916元/年。


Z先生买保险的初衷,是觉得自己年纪渐长,需要一份保障。


而重疾险的「给付」属性,又恰巧满足他的需求。


仅只保重疾,还保轻症、中症、身故等等;


且理赔款使用不受限制,用作治疗费、康复费都OK。


所以Z先生在挑好产品后,就果断出手买入。


每年也按时缴纳保费,就当是买份安心。


出险:


今年2月初,Z先生开始感到身体不适。


反复低烧了有半个月的他,只以为是普通流感,


自己买了感冒药吃,也清淡饮食,想着很快就能好转,


但没想到某天却突然晕倒昏迷,被家人紧急送到医院。


经检查,Z先生被诊断为脓毒血症、感染性心内膜炎性赘生物:


重疾险理赔

随后,Z先生立马被安排转院并进行了「心脏瓣膜置换手术」。


虽然情况紧急,但好在手术还算顺利。


Z先生没几天便被允许出院,只是过后需要长时间的休养。


理赔:


住院期间,Z先生联系上我们咨询理赔。


苏西老师接待,并为他开启→安心赔服务


在初步看完就诊资料后,苏西表示达到重疾理赔标准:


重疾险理赔

买的40万保额,按照合同约定,能赔付40万*150%=60万。


不过由于做的「心脏瓣膜手术」,并非「确诊即赔」的重疾,


想要拿到理赔款,得先把出院小结这些资料给保司审核,


同时,还要符合理赔条件,才能顺利获赔。


Z先生特意去问了医生,说大概得等一个月才能打印资料。


虽然着急,但也只能耐心等待,先安心休养。


3月底,Z先生终于从医院拿齐了所有就诊资料。


并在苏西老师的指引下,上传给三峡人寿。


整个理赔过程还是很顺利的,4.07日,z先生就收到结案通知。


如苏西所说,三峡人寿按重疾给付60万理赔金。


同时豁免后续保费,保单剩余“恶性肿瘤关爱保险金”责任。


有了这笔赔款,Z先生手头就宽松了,不用再为钱发愁。


在这里,也真心祝愿Z先生康复。


03



理赔启示

最后,基于Z先生的理赔经历,我总结了两个要点。

希望大家看完后,能够有所启发。

一、百万医疗险要买

Z先生这次出险,在前期其实是有一点经济压力的。

这也是为什么,他会在住院期间就联系我们申请理赔,

希望能尽快拿到理赔款,补充医疗费。

但受限于「心脏瓣膜手术」的理赔条件,得拿到所有就诊资料后才能向保司申请理赔,Z先生只能先自费。

但如果Z先生有配置百万医疗险,就可以申请「住院垫付」,

提前找保司垫付医疗费,缓解自己的经济压力。

所以,百万医疗险也建议大家一定买上。

价格便宜、保额高,还有就医绿通、费用垫付等一系列实用增值服务。

具体的优质产品推荐,可以戳这里→4月百万医疗险榜单

二、定期体检很重要


定期体检,说白了就是给身体做“保养”。


既能及早发现潜在的健康问题,防患于未然;


又能做到早诊断、早治疗,有效降低医疗成本。


另外,如果身体已经有异常,比如说一些小病痛,


不要忽视,一定要及时就医。


避免问题加重,省得以后麻烦更大、花钱更多。


像Z先生这次出险后,也曾经感慨。


说自己这两年总是忙于工作,忽略了健康。


如果定期体检,不舒服及时就医,说不定就不会出险。


所以大家,千万要重视起来。


以上,今天的理赔就说到这里~


关于保险配置如果还有疑惑,都可以找专家解答。



 

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